吐き気・気持ち悪い・嘔吐の原因と対処法

「急に気持ち悪くなって吐き気がする」「食後にいつも胃がムカムカして吐きそうになる」……。 吐き気や嘔吐、胸のむかつきは、体からのSOSのサインです。一時的な食べ過ぎ・飲み過ぎ、ストレスによるものから、背景に胃がんや胃潰瘍、急性胃腸炎などの重い病気が隠れていることもあります。 当院では、患者さんの不安を少しでも早く取り除けるよう、消化器外科専門医が一人ひとりの症状に優しく寄り添い、苦痛の少ない精密検査と治療を行っています。

考えられる原因と病気

吐き気や気持ち悪さを引き起こす胃や腸の病気には、以下のようなものがあります。当院ではこれらすべての診断・治療が可能です。

急性胃腸炎・ウイルス性胃腸炎・食中毒

ウイルス(ノロウイルスなど)や細菌に感染することで、突然の激しい吐き気、嘔吐、水下痢、腹痛、発熱などが起こります。

逆流性食道炎(GERD)

胃酸が食道に逆流することで、胸やけや酸っぱいものが上がってくる感覚(呑酸)とともに、食後に胃がムカムカするような吐き気が生じます。
→「逆流性食道炎の症状・検査・治療」はこちら

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

みぞおちの痛みに加え、胃が詰まったような気持ち悪さや吐き気が起こり、悪化すると血を吐いたり(吐血)便が真っ黒(タール便)になったりします。
→「胃潰瘍の症状・検査・治療」はこちら
→「十二指腸潰瘍の症状・検査・治療」はこちら

機能性ディスペプシア(FD)

胃カメラ検査をしても異常が見つからないにもかかわらず、慢性的な胃もたれ、みぞおちの痛み、繰り返す吐き気や胃のむかつきなどが続く現代病です。
→「機能性ディスペプシアの症状・検査・治療」はこちら

胃アニサキス症

アニサキスが寄生した生の魚介類(サバ、イカ、イワシなど)を食べた後、数時間でみぞおちに激しい激痛と、強い吐き気・嘔吐が起こる急性食中毒です。
→【医師監修】夜中に突然のみぞおちの激痛と吐き気…生の魚を食べた後に疑う「胃アニサキス症」とは

消化器以外の原因(自律神経の乱れ・お薬の副作用)

過度なストレス、睡眠不足(徹夜)、更年期障害などによる自律神経の乱れや、新しく飲み始めたお薬の副作用によっても強い吐き気が引き起こされることがあります。

今すぐ受診すべき危険なサイン

吐き気だけでなく、以下の症状を伴う場合は、消化管での大出血や重篤な急性疾患の恐れがあります。我慢せず、すぐに当院や救急医療機関を受診してください。

  • 黒い便(タール便)が出たり、血を吐いたりした
  • 突然、激しいみぞおちの痛みや腹痛に襲われた
  • 吐き気がひどく、水分さえも全く受け付けず脱水症状が疑われる
  • 高熱や、激しい頭痛・めまいを伴う
  • 何日も吐き気や気持ち悪さが続いて治らない

吐き気・気持ち悪いときの応急処置と対処法

「今ある吐き気を少しでも楽にしたい」というときの、正しい治す方法と対処法です。

無理に吐き気を止めず、楽な体勢で安静にする

ウイルスや細菌による胃腸炎の場合、嘔吐は有害なものを体外へ出そうとする防御反応です。無理に吐き気を催す状態で我慢せず、横向き(吐瀉物が気道に詰まらないよう左側を下にするのが基本)になって衣類を緩め、枕を低くして安静にしてください。

水分補給は「少しずつ、こまめに」が鉄則

吐が落ち着いてきたら、脱水症状を防ぐために水分を摂取します。一気に飲むと胃を刺激して再び吐いてしまうため、経口補水液やスポーツドリンク、白湯などをスプーン1杯ずつ、小刻みに時間をかけて補給してください。

症状が落ち着いた後の食事

無理に食べる必要はありません。食欲が出てきたら、おかゆ、うどん、すりおろしリンゴなど、胃腸に優しい(消化に良い)食べ物から少しずつ再開しましょう。油っこいもの、炭酸水、コーヒー、アルコールなどの刺激物は胃の粘膜を荒らすため厳禁です。

当院での検査・診断方法

「吐き気がつらくて胃カメラ検査が怖い」という方でも、安心して原因を特定し、治療が受けられる体制を整えています。

アニサキスなどの緊急時にも迅速対応

激しい胃痛や嘔吐の原因が胃アニサキス症の場合、胃カメラでその場で直接アニサキスを摘出することで、劇的に痛みを消失させることができます。

「薬が効かない」慢性的なむかつきも根本治療

「他院で胃薬(レバミピドなど)を処方されたけれど気持ち悪さが治らない」という場合でも、当院では最新の知見に基づき、機能性ディスペプシアやピロリ菌感染の有無を精査し、原因に応じた適切なアプローチで根本的な改善を目指します。

大田区・田園調布で苦痛の少ない内視鏡検査・治療をご提供

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  • 正確で迅速な診断
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FAQ

Q
吐き気がひどい時、市販の吐き気止めや胃薬を飲んでもいいですか?
A

自己判断での服用は注意が必要です。特にウイルス性の胃腸炎や食中毒の場合、市販薬で安易に吐き気や下痢を止めてしまうと、原因菌が体内に停滞して症状が悪化・長引く原因になります。胃が気持ち悪いからいつも飲んでいる薬を飲むのではなく、まずは消化器内科へご相談ください。

Q
ストレスや寝不足でも吐き気がすることはありますか?
A

はい、非常に深く関係しています。胃腸の動きは自律神経によってコントロールされているため、ストレス、徹夜、過労、更年期のホルモンバランスの乱れなどによって自律神経が乱れると、胃が正常に動かなくなり、強いむかつきや気持ち悪さを引き起こします。

Q
吐き気がある時は、何科を受診すればよいですか?
A

まずは「消化器内科」または「胃腸内科」を受診してください。胃カメラをはじめとする専門的な検査を行うことで、消化器由来の病気(逆流性食道炎や胃潰瘍など)か、あるいはそれ以外の原因かを迅速に見極めることができます。

この記事の監修医師

田園調布ステーションクリニック 
院長 鈴木 直人

  • 昭和大学医学部 卒業
  • 日本消化器外科学会 専門医・指導医

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