【医師監修】健康診断の「便潜血陽性」を放置していませんか？自覚症状がなくても大腸カメラを受けるべき理由

健康診断の「便潜血陽性」を放置していませんか？自覚症状がなくても大腸カメラを受けるべき理由

その便潜血、本当に放置して大丈夫？「危険度チェック」

まずはご自身の状態をチェックしてみましょう。以下の項目に1つでも当てはまる場合は、早めの受診をお勧めします。

便潜血検査が「陽性」になる主な病気

便潜血検査は、目に見えない微量の血液が便に混ざっていないかを調べる検査です。陽性反応が出た場合、主に以下のような病気が隠れている可能性があります。

大腸ポリープ・大腸がん

便潜血陽性の精密検査で見つかる代表的な病気です。大腸の粘膜にできたポリープやがん組織に便が擦れることで、わずかに出血します。初期段階では痛みが全くないため、便潜血検査の陽性が唯一のSOSサインとなります。
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痔（いぼ痔・切れ痔）

肛門付近の静脈瘤や裂傷から出血しているケースです。「痔があるから陽性になっただけ」と思われがちですが、痔と大腸がんが同時に併発していることも珍しくありません。痔の出血で奥にあるがんを見逃してしまうことが最も危険です。
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炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）

大腸の粘膜が慢性の炎症を起こし、びらんや潰瘍から出血する病気です。腹痛や慢性的な下痢、粘血便を伴うことが多く、若い世代にも増えています。
→「潰瘍性大腸炎の症状・検査・治療」はこちら

「1回だけ陽性」「痔があるから」が最も危険な理由

一番大切な基準は、「便潜血検査で1回でも陽性が出たら、大腸の中に病変がある前提で確認すること」です。

「2回中1回だけ陽性」でもリスクは同じ

健康診断の便潜血検査は通常2日法（2回採便）で行われます。大腸がんやポリープからの出血は毎日一定ではなく、便の通過時に「出血したり、しなかったり」を繰り返します。そのため、2回目の検査が陰性であっても、「1回目に出血源が存在した」という事実に変わりはありません。

自己判断の「痔のせい」は禁物

お尻の痛みや出血の自覚がある方ほど、「この血は痔のせいに違いない」と納得してしまいがちです。しかし、出血している部位がお尻（肛門）なのか、大腸の奥なのかは、カメラを挿入して直接目で観察しない限り専門医でも見分けることは不可能です。

なぜ陽性が出たら「必ず大腸内視鏡検査」を受けるべきなのか？

便潜血検査で陽性が出た際、確定診断をつけるための唯一の確実な精密検査が「大腸内視鏡検査（大腸カメラ）」です。

早期大腸がんは「無症状」のうちに見つければ完治が望める

大腸がんは、早期の段階で発見・治療できれば90%以上が完治すると言われています。血便や腹痛、体重減少などの自覚症状が出たときにはすでに進行しているケースが多いため、「自覚症状がない便潜血陽性」のタイミングで検査を受けることが命を守る鍵になります。

ポリープのうちに見つかればその場で切除可能

経験豊富な専門医が最新の内視鏡システムを用いて微細な病変も見逃さず正確に診断します。

検査前の不安を解消！大腸カメラを楽に受けるためのポイント

大腸カメラに対して「痛そう」「下剤を飲むのが辛そう」という恐怖心から受診をためらってしまう方も少なくありません。当院では患者様の負担を最小限に抑える体制を整えています。

鎮静剤（麻酔）を使用して眠っている間に検査

鎮静剤を適切に使用することで、ウトウトと眠っているようなリラックスした状態で検査を受けていただけます。「気づいたら検査が終わっていた」とおっしゃる患者様がほとんどです。

お腹の張りを軽減する炭酸ガス（CO2）の送気

検査時に腸を膨らませる気体として、空気ではなく体内に素早く吸収される「炭酸ガス（CO2）」を使用しています。検査後のお腹の張りや不快感が格段に軽減されます。

「症状がない今」こそ専門医の診察を

健康診断の便潜血陽性は、体が発してくれた非常に貴重な予防のサインです。「何も症状がないから来年にしよう」「痛くないから大丈夫」と放置してしまうと、せっかくの早期発見の機会を逃してしまいます。

「検査して何も異常がなければそれで安心」というお気持ちで構いません。健康診断の結果表をお持ちの上、我慢や自己判断をせず、当院の消化器外科へお気軽にご相談ください。